小心!吹风受凉易引发面瘫

中南大学湘雅二医院服务号 医牛健康资讯网综合整理 2023-03-03 面瘫|吹风受凉 (857)

20岁的小王身强力壮,生活丰富多彩,除了熬夜打游戏玩手机,还喜欢时不时约个局来个宵夜撸个串。新年马上就到了,快乐的小王夜里饭局不断,酒足饭饱酣畅淋漓之后,骑着小电炉迎着夜里的冬风满足的回家了。一夜无梦,晨起洗漱觉得右脸有点僵硬,刷牙时有水总从右侧嘴角流出来,可仗着年轻就是王道,又快乐地骑着小电炉上班去了。可快乐太短暂,很快他就发现右侧眼睛闭不上,说话漏风嘴巴也歪了,惊慌失措的小王骑着小电炉赶紧往医院跑,被告知是“右侧周围性面瘫”,经过一系列的检查最终诊断为“特发性面神经麻痹”。

 什么是周围性面瘫

周围性面瘫是特发性面神经麻痹突出的临床表现,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致。特发性面神经麻痹是面瘫最常见的原因,不分男女老少均可发病,其临床表现常被误认为是脑卒中,但两者有本质的区别。脑卒中又常称为“中风”,一般具有糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病,一般表现为中枢性面瘫,很少出现闭目无力或不能;而特发性面神经麻痹可能与病毒感染或炎性反应等有关,吹风受凉、熬夜劳累、饮食(饮酒、食用辛辣食物)等因素可作为诱因存在。

特发性面神经麻痹的常见临床表现有哪些

1. 任何年龄均可发病,多见于20-40岁,男性多于女性

  • 2. 通常急性起病,多在3天左右达到高峰,主要表现为受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力,口角向对侧歪斜。
  • 3. 还可因面神经受损部位不同而表现不同,或伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、唾液和泪液分泌障碍,或有外耳道及耳廓部感觉减退、疼痛及出现疱疹。个别患者可出现口唇和颊部的不适感。
  • 4. 当出现瞬目减少、迟缓或闭目不拢时,随着时间发展,可继发出现同侧角膜或结膜损伤。

  • 面神经炎该如何治疗
  • 治疗以尽早消除面神经水肿,减轻神经受压,促进神经功能恢复为原则。
  • 药物治疗:

    1. 短期小剂量口服泼尼松片,减轻神经水肿。

    2. 补充维生素B1、B12等神经营养药物。

    3. 必要时加用短期抗病毒药物治疗。

  • 康复理疗:

  • 急性期可行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷茎乳口附近等,改善局部血液循环,减轻神经水肿。发病1周后可行针刺或电针治疗等。

  • 康复操:

  • 对镜按摩瘫痪面肌,训练抬眉、闭眼、呲牙、鼓腮及吹口哨等动作。

  • 保护暴露的角膜和预防结膜炎:

  • 可戴眼罩防护,或使用眼药水眼药膏等方法。

  •  面神经炎预后是怎样的

  • 通常在起病1-2周内开始恢复,大部分患者在3-4个月内基本恢复正常,部分患者可遗留面肌无力、面肌痉挛或鳄鱼泪现象。尽早及规范的治疗是获得良好预后的关键。

  • 面瘫该如何预防

  • 平时要注意自身健康状况,作息规律,避免长期熬夜、情绪激动、作息不规律、酗酒等不良习惯。如有上述症状,及时就诊,避免贻误病情。

  • 本文作者:谢姗姗、彭德珍 

  • 指导专家:张  洁

  • 编辑:李黎慧子

  • 审核:范伟娟

  • 责编:赵丽萍

  • 循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)