自家宝贝比别人家的孩子差?只是爸妈焦虑,还是真的发育迟缓?

上海新华医院 医牛健康资讯网综合整理 2021-11-03 心理健康|儿童 (2652)

很少笑,不会说话,运动差,总哭闹…宝宝心智发育迟缓早有信号,家长要细心观察,以防错过治疗黄金期!

然而,到底怎样才算是心智发育迟缓呢?自家宝贝运动、语言比别人家的孩子差?到底是爸妈焦虑,还是真的发育有问题?新爸新妈脑海中总有一些小问号,新华君请专家一一答疑释惑。

1.什么是心智发育迟缓?

大家常说的心智发育迟缓,一般在医学上多指精神发育迟缓,也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。

精神发育迟缓主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等心理活动能力都明显落后于同龄儿童。

2.孩子有怎样的情况需要警惕心智发育迟缓?

对于学龄前的孩子来说,如果出现以下行为,家长需要提高警惕。

  • 和多数同龄孩子相比,孩子在抓握、跑跳、上楼梯、骑车等运动技能上的学习进度较慢;

  • 精神情感的表达欠缺,很少笑,不爱理人;

  • 不会讲话或者吐字不清,表达能力差;

  • 没有同龄孩子五彩斑斓的心理世界,总是喜欢用哭闹等情绪表达来完成自己的目的;

  • 缺乏是非感,上课随意走动,常让人感觉注意力不集中,不听话等。 

对于学龄期孩子来说,主要表现为学习知识和技能方面的落后,比如认识图形颜色,学习算术拼音,其他孩子几遍就记住了,而精神发育迟缓的孩子可能几天都记不住。家长容易觉得孩子理解差,计算差,学什么都慢,怎么教都听不懂,学习成绩也一塌糊涂。此时有必要去正规医疗单位进行筛查。

3.如何区分孩子是正常的还是心智发育迟缓?

家长无须总跟“别人家的孩子”攀比,只要孩子发育水平符合他的年龄段即可,不要强行给予过高期望。

假如确实觉得孩子存在种种精神发育迟缓的表现,则需要到正规医疗单位结合病史、体格检查、专业的发育评估后进行诊断。

大于4岁的孩子可直接诊断精神发育迟缓,小于4岁的婴幼儿可表现为某一方面的发育迟缓,但早期轻度发育迟缓并不一定导致将来智力减低,可持续随访观察。家长不能随意对孩子“下判决书”。

4.心智发育迟缓是什么引起的?

孩子精神发育迟缓的原因多种多样。有遗传因素,包括染色体异常、基因突变等。有产前因素,比如宫内感染、放射线等,可能对孩子的心智发育造成伤害。还有分娩因素,包括窒息、产伤等。出生后的疾病也可以引起精神发育迟缓,如化脓性脑膜炎等。

另外,家庭环境中的一些不协调因素,比如虐待、父母情感忽略等也会对儿童的心智发展产生影响。

5.发育迟缓可以治疗吗?如何治疗?具体的操作方法是?

精神发育迟缓的治疗原则是以教育和康复训练为主,辅以药物治疗。对已查明病因且有治疗方案者,应尽早去除病因,可改善智力水平,也可以试用一些神经系统营养剂治疗。

儿童有冲动、自伤、伤人等行为异常,可采用适量抗精神病药物,如氯丙嗪、奋乃静等控制异常行为。如伴有癫痫发作,应采用抗癫痫药治疗。

对无明确病因或由于窒息、脑部损伤性疾病等引起的精神发育迟缓尚无有效治疗药物,不可轻信某些缺乏足够科学依据的药物宣传。目前最主要的治疗是在有资质的专业团队中进行综合康复训练和适合儿童认知发育水平的特殊教育。

精神发育迟缓应尽早给予干预和治疗,以切断病情发展或缩小与同龄儿的差距。

6.日常生活中的饮食起居有没有什么需要注意的地方?

如果是疾病原因引起的精神发育迟缓,则遵从疾病治疗的要求。如果是其他原因引起的精神发育迟缓,需要根据孩子的智力年龄而不是实际年龄来照顾其生活起居,比如发指令要相对简单,当孩子不能完成与他同龄的孩子相同的任务而有挫败感时要及时给与鼓励及安慰。

另外,需要注意均衡饮食,保证营养,尽量做到饮食多样化,避免出现营养不良的现象。同时根据其实际的运动发育水平适当的进行运动锻炼,增强体质。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)