预防儿童近视,家长一定要知道的事情

北京同仁医院 医牛健康资讯网综合整理 2020-10-10 近视|视力 (74)

据《2014年全国学生体质健康调研》结果显示:7~12岁小学生、13~15岁初中生、16~18岁高中生及19~22岁大学生的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。近视占所有视力不良的80%以上。

目前,儿童青少年近视呈现发病早、进展快、高度近视比例增加的趋势。近几年的流行病调查发现,近视性视网膜病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因。因此,青少年近视防治是全社会重视的问题。

近视的预防

近视的发生受环境和遗传两大因素的影响。目前针对近视的预防,主要是从改变一些环境因素入手。

1.避免近距离工作

近距离工作被认为是影响近视发生发展的首位危险因素,与近视的发展呈正相关。除了近距离工作的总量外,近距离工作持续时间(>45分钟)、阅读距离近(<20cm)等也是近视的重要危险因素。

2.增加户外活动

户外活动是近视的一种保护因素。大样本多中心临床试验证实户外活动时间与近视发生率呈反比,每天2小时或每周10小时的户外活动能有效降低近视的发病率。因此,提倡在学龄前儿童时期就开始增加户外活动时间,倡导青少年积极参加户外活动,沐浴阳光,减少近距离长时间用眼。

3.纠正不良的读写习惯

写字时歪头、握笔时指尖距笔尖近(<2cm)的青少年近视患病率较高,建议青少年养成良好的用眼习惯, 握笔的指尖离笔尖一寸(3.3厘米)、胸部离桌子一拳(6~7厘米),书本离眼一尺(33厘米),保持读写坐姿端正,不在行走、坐车或躺卧时阅读。不要在晃动的公交车上阅读。

4.选择良好的采光照明环境

读写应在采光良好、照明充足的环境中进行,并结合阅读字体大小进行调整,以避免眩光和视疲劳等。

5.坚持做眼保健操

眼保健操可以迫使青少年学生暂时停止学习,是一种可让眼睛放松休息的方法。临床研究表明,做眼保健操相比不做眼保健操可以减少调节迟滞,改善主观视疲劳感受,从而有助于延缓近视。另外,做眼保健操时要注意学生的手卫生。

6.减少电子产品的使用

近视发生发展的环境因素很关键,要减少如:电子产品如电脑、计算机、智能手机的使用等,形成良好的用眼习惯。

单纯近视的光学矫正

一旦发现近视,应及时给予正规的散瞳验光。对于已经患有近视的青少年,进行科学验光、正确光学矫正是必须的。

光学矫正的方法主要为框架眼镜和角膜接触镜。

框架眼镜是最简单安全的治疗措施,应做到每年至少一次复查,及时调整眼镜度数。

角膜接触镜分以下几种:

(1)软性角膜接触镜:用于近视的矫正,部分患者可用于恢复双眼视力和促进视觉发育。

(2)硬性接触镜(RGP):适用于有需求而又无禁忌证的患者。
(3)角膜塑形镜(OK镜):一种可逆性非手术的物理矫形方法。临床试验发现长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19毫米/年。

所有接触镜的配戴都要在适应证的基础上,由有资质的医师酌情考虑验配。未成年儿童需要有家长监护配合治疗。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)